体幹・脊柱機能の障害認定基準について

• 荷重機能障害は、脊柱の支持機能の障害で、日常生活および労働に及ぼす影響が大きいので重視する必要があります。
• 日常生活における動作は、おおむね次のとおりです。
  
  　（ア）ズボンの着脱(どのような姿勢でもよい)

 ​（イ）靴下を履く(どのような姿勢でもよい)

 （ウ）座る(正座、横すわり、あぐら、脚なげ出し)

 （エ）深くおじぎ(最敬礼)をする

 （オ）階段を上る

 （カ）立ち上がる

• 運動機能障害は、基本的には、前屈・後屈運動のみの測定で可としますが、脊柱全体の運動機能をみる必要がある場合は回旋・側屈を測定し認定するものとされています。
• 傷病の部位がゆ合してその部位のみについてみると運動不能であっても、他の部位が代償して脊柱に運動障害は軽度あるいはほとんど認められない場合が多いので、脊柱全体の運動機能、すなわち、前記のような日常生活における動作を考慮し認定するものとされています。
• 脊柱可動域の測定方法については、別紙「肢体の障害関係の測定方法」 によります。
• 認定にあたっては、単に脊柱の運動障害のみでなく、随伴する神経系統の障害を含め、総合的に認定されます。